快訊/沈玉琳確診血癌!送醫多器官衰竭,醫:白血球數量飆到10幾萬
2025/08/07

▲有消息人士證實,沈玉琳罹患血癌。(圖/翻攝自Facebook/沈玉琳的御琳軍)

有消息人士證實,沈玉琳罹患血癌,且送醫時多重器官衰竭,另據傳他罹患的是「急性骨髓性白血病」。醫師表示,白血病的存活率相當復雜,預後不好的,一定要提早做骨髓移植,如果白血球數量飆到10幾萬,常見在基因突變或染色體變化,推測沈玉琳白血球數量飆很高,才導致各種器官衰竭。

台大醫院內科部血液科醫師、中華民國血液及骨髓移植學會理事蔡承宏受訪時說明,白血球存活率要依據病人剛開始白血球的數目、基因型、染色體變化去看風險程度,所以存活率相差很多,如果是好的預後,存活率有機會到70%,危險的就是要提早做移植。

在白血病治療上,蔡承宏表示,除了化療,如果有特殊基因突變,健保有給付特殊標靶藥物,如果是年長者或是心、肺、肝臟功能不全,健保也有給付其他藥物,治療效果臨床評估都不錯,不過要看身體狀況分強度治療。

另外,沈玉琳送醫時,有多重器官衰竭問題。蔡承宏指出,正常人的白血球是4000~10000個,如果到10萬以上就很糟糕,會出現「血球大塞車」,如果塞在心臟就是心肌梗塞,如果卡在肺部,血氧就會不好,換氣會出現問題,肝功能也會受傷。

他也透露,如果白血球飆到10萬以上,常見在基因突變或染色體變化,才會有白血球飆到10幾萬的狀況,沈玉琳應該是白血球很高,才導致各種器官受傷。

至于為何先前會傳出是「猛爆性肝炎」?他解釋,主要是很突然的肝功能大幅異常,以往大家熟知的是,B肝會導致猛爆性肝炎,而沈玉琳之前好好的,可能突然有黃疸等異常去就醫,很快就發現肝功能異常,第一時間可能就以猛爆性肝炎去講,但其實他是白血球太高的關係。

而在後續治療方面,他坦言,這很取決基因型態,治療指引分成好中壞,好的就是好好做完化療,有一半機會可以根治,中度如果有捐贈者,可以考慮移植,如果沒有移植,目前是有藥物可以治療,但也要看他的狀況去評估,不過他有這樣的表現,就是白血球飆很高,存活率要用臨床表現、染色體基因去評估,後續可能就要做造血幹細胞移植。

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