糖尿病後期惡化速度在所有慢性病中最為驚人，神經病變、視網膜病變、洗腎、腳底潰瘍可能接連爆發，失能進程如滾雪球般難以遏止。復健科醫師王思恒根據一項針對台灣中老年族群的追蹤研究，點出中風、糖尿病與癌癥是造成失能的前三大元兇，並在臉書粉專提醒，失能往往比死亡更令人畏懼，漫長的失能過程甚至可能拖垮整個家庭。

糖尿病之所以被王思恒形容為「最狡猾」，在于確診初期幾乎毫無癥狀，容易讓人輕忽。然而研究顯示，病情進入後期後惡化速度急遽加快，提早失能的風險同樣超過2倍，與中風相當。相較之下，中風的破壞方式截然不同——發病前毫無預警，前一刻行動自如，下一刻便可能半身癱瘓、無法進食或行走，退化速度極快，提早失能風險亦暴增逾2倍，未來入住長照機構的可能性大幅提升。

癌癥對身體的衝擊則來自疾病本身與治療過程的雙重打擊。手術與化療在短時間內大幅削減肌肉量與活動能力，使患者體力急速下滑。王思恒在臉書粉專另外提醒，失智癥雖未列入前三，卻是預測需要長期照護最強的指標，相關風險暴增2.3倍，大腦功能一旦受損，日常自理能力將直接崩解。肺病與心臟病亦不容忽視，前者使人愈來愈喘，後者讓體力逐年衰退，生活范圍隨之持續縮小。

王思恒強調，若一人同時罹患高血壓、糖尿病、心臟病、中風等多種慢性病，失能風險將直接暴增78%。他在臉書粉專建議，預防失能應從4個面向著手：控制血壓與血脂以降低中風及心血管疾病風險；透過飲食調整與體重管理預防糖尿病；藉由多動腦、多社交及維護血管健康來保護大腦功能；此外，規律運動與重量訓練有助于累積肌肉量，而肌肉正是對抗失能最根本的身體資本。