藝人沈玉琳近日因身體不適緊急住進加護病房,病因一度眾說紛紜,今日確診罹患「急性骨髓性白血病」。對此,台大醫院內科部血液科醫師、血液及骨髓移植學會理事蔡承宏表示,成人罹患血癌後,若血球指數飆高,恐導致心臟、肺臟、肝臟等器官功能異常,病情相當兇險,「就像把三、五倍的車子塞進中山南路,血管整個大塞車,當然會出問題。」
由于沈玉琳病倒後病因不明,曾傳出可能是猛爆性肝炎、腦水腫、胰臟癌或淋巴癌,引發諸多揣測,但今晚他的臉書證實罹患白血病(即血癌);蔡承宏解釋,血癌造成血球大量增生,也會出現類似癥狀,當白血球數量暴增至10萬、20萬以上,等于是血管中突然塞進數倍車流,造成嚴重阻塞,導致器官缺氧與功能受損。
「肺部本來要吸氧、輸送氧氣,但紅血球被堵在肺部,氧氣根本送不出去,血氧自然會變差;心臟缺氧會功能衰退,肝臟因血液流通不順則可能出現瘀血性損傷,甚至引發肝衰竭。」他說,這類情況在臨床上稱為「高白血球癥候群」,常伴隨心肌梗塞、肺部換氣異常、肝功能惡化等併發癥。
至于猛爆性肝炎的說法,蔡承宏表示,這原本是指B型肝炎惡化導致肝指數急速上升,但若因白血病導致肝臟血流受阻,同樣會出現猛爆性表現。他推測,沈玉琳可能就是因黃疸、虛弱就醫,進一步檢查才發現白血球過高、確診為急性白血病。
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