衛福部預告修正都會區西醫基層診所合理門診量,醫師可望週休二日。基層醫療協會理事長林應然肯定增加彈性休假時間,並減少對收入的衝擊,但評估多數醫師不會減少看診天數。

衛生福利部中央健康保險署29日預告「全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準」部分診療項目修正草案,修正非山地離島地區西醫基層診所門診診察費合理量計算規定。預告期為7天。
根據預告草案內容,為提升給付效率,使民眾盡早獲得醫療服務,因此針對診療項目進行調整,包括每月實際看診日數計算門檻(從25日改為22日)、每日門診量級距(如40人次以下改為45人次以下)等。
中華民國基層醫療協會理事長林應然昨(30)日接受媒體電訪時,數度表示:「台灣醫師真的太忙了!」原本的計算方式,等于醫師每週只能休息1天;調整後,未來可望週休二日,且收入前後差異不大。

林應然評估,新的計算方式不至于影響民眾就醫權益,且多數醫師不會因此減少看診天數,尤其是僅1到2名醫師看診的診所;因醫療市場競爭激烈,縮短時段恐導致病患流失,但若醫師臨時有事,比方說生病、另一半吵著要出國等,就可彈性休假,同時減緩收入波動。
中華民國醫師公會全國聯合會理事長陳相國也指出,目前基層診所週六開診率約83%,週日則約20%,與其他國家相比,算是相對高,但卻可能造成醫師過勞問題;去年與健保署討論後決定修正,希望讓基層醫師能有時間從事醫學教育、專業進修和身心調適。
陳相國說,目前全台約有1.2萬家診所,多數醫師養成週一到週六看診、週日休息的習慣;新制上路後,可每季檢討,若有地區因此週六開診率下降,且出現急診壅塞,地方醫師公會將與健保署分區業務組討論因應配套,以解決開診問題。
健保署主秘劉林義說明,此案為醫師公會全聯會于民國114年5月底提案,內容為建議合理門診量從25天下修為22天,自114年6月起歷經多次會議討論;115年3月提共擬會議通過,衛福部于5月核定,最快可能于7月1日實施。

劉林義說,為避免減少假日開診導致急診壅塞,健保署與醫師公會全聯會訂定「週六急診人次」及「西醫基層週六看診率」監測指標,若開診率下降,將由醫師公會全聯會協助媒合診所,不影響民眾的就醫權益。
此外,健保署表示,未來急重難罕的支付亦會陸續調整,預計6月份開共擬會議討論。(中央社)
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